給付金をご請求にあたって、ご提出いただく主な書類は以下の通りとなります。
【1】点滴注射・入院を証明する書類
●点滴注射の場合
診療明細書
※「点滴注射」が記載されていることをご確認ください。
●入院の場合
（1）退院証明書
※次の事項が記載されていることをご確認ください。
①入院年月日及び退院年月日
②入院基本料等の算定期間
（2）領収書
※次の事項が記載されていることをご確認ください。
① 入院期間（請求期間）
② 入院料等 または 診断群分類（DPC）
【2】被保険者（給付金の支払事由に該当された方）の本人確認書類（いずれか一点）
請求手続きをされる方が被保険者の親権者である場合は、以下の書類もご用意ください。
【3】親権者（被保険者に代わって請求手続きをされる方）の本人確認書類
【4】被保険者と親権者の関係が分かる書類（健康保険証）
※診断書の提出を依頼する場合もございますので、あらかじめご了承ください。