【医療保険】給付金の請求にあたり「病気・けがの名称」の次に「上記の病気・けがのもとになった病気・事故」欄がありますが、どのように入力すればよいのでしょうか?

「病気・けがの名称」欄に記入した病気・けがに対して、そのもとになった病気・事故がある場合は、記入してください。該当する病気・事故がなければ記入不要です。

（記入いただきたいケースの例）
糖尿病がもとになって、糖尿病性網膜症になった場合
→ 「上記の病気・けがのもとになった病気・事故」欄に「糖尿病」と記入してください。