①および②のご提出が必要となります。
①保険金を請求される方の本人確認書類（アからエのいずれか１点）
※必ずコピーではなく原本の画像をアップロードしてください
| ア | 運転免許証 | 記載事項がある場合は裏面もご提出ください。 |
| イ | 各種健康保険証 |
氏名・生年月日・住所の記載面をご提出ください。 住所等の記載面が裏面にある場合は、裏面に住所をご記入のうえご提出ください。 なお、保険者番号・被保険者等記号・番号・QRコードはマスキングのうえ、ご提出ください。 |
| ウ | パスポート |
顔写真のページ・所持人記入欄の２つをご提出ください。 所持人記入欄へ住所をご記入のうえご提出ください。 |
| エ |
個人番号カード（表面のみ) |
裏面には個人番号が記載されていますので、裏面はご提出不要です。 |
②感染を証明する書類（お手元にある以下ア～ウのいずれか1点）
※必ずコピーではなく原本の画像をアップロードしてください（電子配布書類はスクリーンショット可）
ご自身で実施した検査キットの画像のみではご請求頂けませんのでご注意ください。
| ア | 保健所が発行する感染が分かる証明書・通知 |
・My HER-SYSに表示される療養証明書 ・宿泊・自宅療養証明書 ・就業制限通知 など ※氏名、生年月日、診断日、感染症名がわかるもの |
| イ | 自治体が発行する感染が分かる証明書・通知 |
・宿泊療養証明書 など ※氏名、生年月日、診断日、感染症名がわかるもの |
| ウ | 病院・診療所などの証明書 |
・医師が証明する診断書 ・医師が証明する検査結果 など ※氏名、生年月日、診断日、感染症名がわかるもの |
※ご提出いただいた書類で必要事項が不足している場合は、お客さまに個別にご確認させていただくことがございますことご了承くださいますようお願いいたします。
※2022年9月2日より医師が証明する検査結果についても取り扱いいたします。
（氏名、生年月日、診断日、感染症名がわかるもの）